新门诊巡礼丨疼痛门诊:让“无痛生活”触手可及 吉林省肝胆病医院
在吉林省肝胆病医院新增设的8大特色门诊中,“疼痛门诊”格外引人注目。“这个门诊都能缓解哪些疼痛?都采用了哪些方法?”
针对广大患者的疑问,疼痛门诊出诊专家、麻醉科主任王志茹结合门诊特色,为患者进行详细解答,帮助大家了解疼痛门诊。
诊疗范围:精准化解疼痛困扰
神经痛:带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、枕神经痛、臂丛神经炎、肋间神经痛等。
头面痛:颈源性头痛、偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、面神经炎等。
颈肩腰腿痛:颈椎病、椎间盘突出症、椎间盘源性腰痛、腕管综合征、跟痛症及急/慢性软组织损伤等。
癌痛:规范三阶梯用药、腹腔神经丛阻滞、患者自控镇痛技术科学管理晚期癌痛。
无痛服务:无痛胃肠镜、各种穿刺性诊断治疗。
追根溯源:找出疼痛从何而来
王志茹表示,疼痛门诊采用中西医结合治疗方式精准开展疼痛管理,涵盖神经痛、头面痛、颈肩腰腿痛、癌痛等多种疼痛。她指出,想要精准缓解疼痛,就要了解各种疼痛产生的原因。
神经痛:外伤或手术直接损伤神经会导致神经传导异常,引发持续性或阵发性疼痛;椎间盘突出或骨质增生脊柱退行性病变压迫神经根,可引发坐骨神经痛、颈肩痛等;神经卡压综合征、腕管综合征、肘管综合征等局部神经受压,可导致手部或上肢麻木、刺痛。
头面痛:紧张性头痛,头顶或全头胀痛、紧箍感,可能伴随颈部僵硬。主要由长期低头、焦虑、压力大或睡眠不足所致;偏头痛,单侧或双侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光或视觉先兆。这种症状主要由激素变化、强光刺激、酒精引起。
颈椎问题:头顶痛可能由颈椎退变、肌肉劳损或神经压迫引起,常伴随肩颈酸痛、手臂麻木。该症状主要由长时间低头、不良坐姿或枕头高度不适所致。
精准施治:“一症一方”攻克疼痛
王志茹介绍,门诊依托多学科协作模式,通过精准诊断与差异化治疗策略,为不同疼痛症状患者提供涵盖物理治疗、药物调节等在内的个性化镇痛方案,实现“一站式”疼痛管理。
以带状疱疹后神经痛治疗为例,早期介入可采用止痛+ 抗病毒协同治疗,保护神经细胞亚急性期。
超声引导下神经阻滞:通过精准定位受损神经,快速阻断疼痛信号。
脊髓电刺激(SCS):修复神经纤维,改善长期顽固性疼痛。
多模态药物治疗:依靠服用抗惊厥药、抗抑郁药,遵循“个体化”配伍原则,联合使用局部外用药物,以减少全身副作用。
颊针治疗:通过刺激面颊部可视为人体全身的缩影对应反射区,进行调节相关器官或部位的疾病的疗法。
王志茹表示,疼痛管理是医学领域极具专业深度与人文温度的学科。她希望能以门诊为平台,通过系统化院内培训、多学科协作交流,以及社区科普讲座、公益义诊等多元化途径,全方位提升区域疼痛诊疗水平,从而惠及更广泛的疼痛患者群体。希望广大患者在疼痛门诊的帮助下,顺利摆脱疼痛困扰,实现“无痛生活”的品质跨越。