打完乙肝疫苗没抗体？专家表示，别担心！

编辑 |2022-08-13 08:53

接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效的方式，不光是婴儿需要接种乙肝疫苗，当成人体内缺乏抗体的时候，也需要注射乙肝疫苗。但是，有些人接种完疫苗以后，发现自己体内没有抗体，这是为什么呢？

为什么会没有抗体？

据吉林省肝胆病医院副主任医师沈科书介绍，乙肝抗体指的是乙型肝炎表面抗体，这是一种保护性抗体。通常按计划免疫接种后90%的人群会产生抗体。但少数的接种者不产生乙肝抗体或只产生低滴度的抗体，可能的原因是本身就不容易产生抗体、没有免疫应答或者已经产生细胞免疫，但是无法检测出抗体。

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什么是抗体滴度？

一般情况下，乙肝抗体滴度的参考范围为10mIU/ml，当乙肝抗体滴度大于这数值时，乙肝表面抗体便能够有效地保护人体。一旦乙肝抗体滴度小于此数值时，乙肝表面抗体的保护能力减弱，便有感染乙肝的可能。这个时候，最好还是要到医院注射一支乙肝疫苗加强针，以增强保护力。

补种疫苗很简单

对于完成乙肝疫苗全程计划免疫的5岁以下婴幼儿，如乙肝表面抗体滴度低于10mIU/mL，需重新按0-1-6的方案再次接种三针次的乙肝疫苗；如乙肝表面抗体滴度在10-100mIU/mL之间，可再次接种1针次的乙肝疫苗加强免疫。

对于接种了乙肝疫苗还没有产生抗体的免疫低下或者无应答的成人，应该增加疫苗的接种剂量（如60ug）和针次，对于0、1和6个月程序无应答者可再接种1针60ug或3针20ug乙型肝炎疫苗，并于接种后1-2个月检查国际标准的两对半，看是否产生抗体。如仍无应答，可再接种一次60ug重组酵母乙型肝炎疫苗。

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预防乙肝不能一劳永逸

沈科书医生表示：“接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可以持续30年，但也不是绝对的一劳永逸，对于高危人群或者免疫功能低下者，仍需定期监测乙肝表面抗体水平，只有这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的。”

哪些人需要接种乙肝疫苗？

凡处于乙肝病毒感染高危状态的易感者，均有必要接种乙肝疫苗，主要包括以下人群：

1.世卫组织建议为所有婴儿在出生后尽早（最好24小时内）接种乙肝疫苗；

2.医务人员：如传染科、口腔科、妇产科、手术室、血液透析室和检验科的医务人员，新就业的医务人员及公共卫生工作者等未接种乙肝疫苗者；

3.乙肝病人和携带者的密切接触者，性伴侣和配偶等；

4.血液透析患者、器官移植前的患者、大量受血者或经常使用血液及血液制品者；

5.静脉注射毒品者、男性同性恋者和多性伴者；

6.新入伍的军人、幼教保育人员、运动员、武警部队及其他集体单位中的工作人员；

7.免疫障碍或免疫抑制剂接受者、发育障碍者、精神病院患者及工作人员。

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