体检发现孕期的自己患上乙肝后该咋办？这里告诉你答案~

编辑 |2018-10-19 12:28

有的人在体检时发现孕期的自己得了乙肝如果是这样请不要怕吉林省肝胆病医院会告诉你母婴阻断的相关信息哦！

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问：乙肝阻断的流程是什么呀？

◆第一步:各社区服务中心、生殖中心、妇幼医疗机构为初筛HBsAg感染者发放诊治手册;

◆第二步:孕妇28周前尽早到吉林省肝胆病医院母婴阻断诊室检查及建立档案、签署知情同意书、确定阻断方案及孕妇产前的随访复查;

◆第三步:生产时携带手册到开展母婴阻断项目的助产机构执行新生儿阻断方案;

◆第四步:母亲产后6 -8周到吉林省肝胆病医院复查；

◆第五步:婴儿第二、三针乙肝疫苗正常注射，7月龄时(或完成3针乙肝疫苗注射后的1个月)到吉林省肝胆病医院检查评价母婴阻断效果。

乙肝母婴传播途径：

1. 宫内感染:分娩前，胎儿在母亲子宫内即被乙肝病毒感染。

2、产时感染:母亲生产过程中，胎儿接触乙肝病毒阳性的母亲的血液或者体液而导致感染。

3.产后感染:母儿密切接触而导致感染。

乙肝母婴阻断的优惠政策

(一)服务对象

凡在我市分娩的乙型肝类病毒表面抗原 (HBsAg)阳性的孕妇及其所分娩的新生儿(包括城镇、农村及流动人口)。

(二)服务内容

1.乙型肝卖病毒表面抗原 (HBsAg)阳性的孕妇所分娩的新生儿，按母婴阳断方案免费为新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

2.乙型肝爽病毒表面抗原(HBsAg) 和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)双阳性的孕妇，孕28周前到吉林省肝胆病医院免费进行病情及乙肝病毒母婴传播风险评估。

3.乙肝病毒载量大于等于2*10的6次方IU/ml的孕妇，到吉林省肝胆病医院签署《乙肝病毒感染孕妇高病毒载量孕晚期抗病毒治疗知情同意书》后，孕期28周到分娩前接受免费抗乙肝病毒治疗，抗病毒治疗前、分娩前分别给予免费检测1次。

4.经规范乙肝病毒母婴传播阻断后，婴儿完成乙型肝炎全程免疫接种1个月后(7月龄时)到吉林省肝胆病医院免费复查评价阻断效果。

问：乙肝女性如何孕育出健康宝宝？

对于母亲为HBsAg阳性的新生儿出生后12内小时(越早越好)给予乙肝疫苗10ug(重组酵母)或20ug(中国仓鼠卵母细胞) +HBIG(乙肝免疫球蛋白)大于等于100U联合免疫。在出生后1个月和6个月分别接种第二针和第三针乙肝疫苗。

肝硬化、病毒性肝炎活动期女性应在专科医生指导下妊娠。乙型病毒性肝炎主要经血、性以及母婴传播，在乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫应用后，母婴阻断传播已大为减少，但是阻断失败的人群主要集中在母亲HBeAg阳性和HBV DNA≥10^6IU/ml。目前孕妇在获得知情同意的情况下应用妊娠分级B类药物联合阻断大大提高了母婴阻断成功率。建议大家到正规医院进行母婴阻断，祝大家都可以生育出健康可爱的宝宝！

问：乙肝母婴阻断您需要怎样做？

目前的慢性乙肝感染者中，大约有一半是通过母婴传播而感染的。所以，对于慢性乙肝女性,特别担心自己的悲剧也发生在自己的下一代。

实际上，乙肝的母婴阻断成功率非常高。我国2014年的全国乙型肝炎的流行病学调查显示，通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断后，1- 4岁的幼儿表面抗原检出率是0.32%，远低于整体人群( 7.18%)。

如何保证孕期安全，并有效阻断母婴传播，有几个关键点要把握:

1妊娠的时间点

如有生育打算，应定期检查肝功能、HBV DNA、乙肝五项，如果肝功能维持正常，暂时无抗病毒治疗指征，则尽早妊娠。

如果发现病毒导致的肝炎活动，对于达到抗病毒治疗指征的，需要进行抗病毒治疗。

①育龄期且有生育计划的女性，首选干扰素治疗，干扰素停药半年后才能受孕;

②若服用核苷(酸)类药物，但短期内不能停药，则应在怀孕前半年更换为妊娠安全性高的替比夫定或替诺福韦酯。

2妊娠过程中的监测

女性妊娠后，免疫功能也发生相应的变化，有可能出现病情的波动，因此定期监测非常重要，如ALT轻度升高可密切观察，但如肝脏病变严重，权衡利弊后可以使用替诺福韦酯或者替比夫定等妊娠B类的抗病毒药物，病毒被控制了，肝脏功能才能快速恢复正常。

3宝宝出生后的处理