肝硬化，这个被称作是“沉默杀手”的疾病，一直无情地肆虐着人们的健康。但随着现代医学的不断探索发展，肝硬化治疗领域也涌现出越来越多的治疗手段，为众多患者带来希望的曙光。

今天，就让吉林省肝胆病医院专家带我们深入了解其中两种重要的辅助治疗手段：内镜检查与介入治疗，看看它们在肝硬化治疗中是如何发挥关键作用的。    

什么是肝硬化？

肝硬化是由多种病因引起的慢性进行性疾病，在病因长期反复损害肝细胞的情况下，导致肝细胞不断地坏死，肝脏虽然又不断再生纤维代替坏死肝组织，但这些纤维没有正常的肝细胞功能，最终导致肝脏又硬又小，从而形成了肝硬化。

肝硬化的常见病因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病，以及胆汁淤积、营养不良、循环障碍等所造成的一种弥漫性肝损害。

目前在我国，乙型肝炎病毒感染仍是最常见的肝硬化病因，超过90%的肝硬化患者合并有乙肝。

吉林省肝胆病医院肝硬化综合治疗科负责人、内科六疗区副主任沈科书介绍：临床上通常会根据患者的病程进展、症状轻重以及肝功能水平的不同，将肝硬化分为代偿期和失代偿期。处于代偿期的肝硬化患者可能无明显症状，病情相对较轻；而失代偿期肝硬化则可能出现明显的肝功能减退和门静脉高压相关临床表现。

肝硬化的临床诊断及内镜介入应用

若肝硬化患者发现有食管和胃底静脉破裂出血、胆汁淤积以及胆管狭窄等其他并发症的发生，则可以采用内镜检查和治疗。科室经过多年的发展，现已形成一套先进且完善的诊疗模式，并开展了多项利用内镜对肝硬化并发症进行针对性介入治疗的项目，其中包括：内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术、内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及内镜下食道曲张静脉套扎疗法等多种技术手段，成功抢救肝硬化危急重症病人，从而减轻患者的痛苦和症状，提高他们的生活质量。

此外，沈科书还提到，有些肝硬化患者在晚期常伴有肝内肿瘤的发生，传统的手术切除对于肝功能已经严重受损的患者来说风险较大，而介入治疗可以通过肝动脉化疗栓塞术达到局部给药控制肿瘤生长的目的。同时还可行脾功能亢进、门脉高压、梗阻性黄疸、布加氏综合征等的介入治疗、无水酒精射频消融治疗等。

要想有效治疗肝硬化，去除病因是关键

肝硬化是病因非常复杂的慢性肝病，因此在治疗方面，去除病因是肝硬化最重要的治疗措施。通过病因控制，尤其是对乙型、丙型肝炎患者进行抗病毒治疗以及对酒精性肝硬化患者戒酒治疗后，可逆转部分患者的肝纤维化和肝硬化，或使部分失代偿期肝硬化患者向代偿期逆转。此外，保护肝细胞功能、抑制肝脏炎症、纤维化、血管新生也是肝硬化临床治疗上常用的重要策略之一。

如果您身边有亲友患有肝硬化或相关疾病，医生建议您尽早陪同患者进行就医，经过专业医生多种治疗手段的综合治疗下，可实现早期肝硬化患者肝纤维化或肝硬化最大化逆转，也可最大程度减轻肝癌患者痛苦，延长生存时间。

吉林省肝胆病医院“十四五”重点专科肝硬化综合治疗科，是以肝硬化疾病综合诊治为主要诊疗项目的科室，医疗团队主要由肝病内科、影像科（介入科）、腔镜科、电诊科医护人员组成，可完成肝纤维化、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期及相关并发症的诊治工作。自确立为重点科室以来，收治及抢救了大量的肝硬化病人，在肝纤维化的诊断、肝硬化并发症如上消化道出血、腹水、合并感染、肝性脑病、肝癌的肝动脉化疗栓塞术等方面均积累了丰富的临床经验，取得了较为理想的治疗效果。