2023年4月15—21日，是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是：“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。

近年来，肝癌的发生率在全球范围内依然呈增加趋势。我国作为肝癌高发国家，其发病率及死亡率已居恶性肿瘤之首，并逐渐趋于年轻化。每年约有80%肝病患者因没有及早发现，而酿成重症肝病。如何识别早期肝癌？我们又应如何防治呢？吉林省肝胆病医院外科主任宋显禹。跟您聊聊肝癌防治那些事儿。

什么是肝癌？

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，我们日常说的肝癌多指原发性肝癌。肝病专家表示，当下的年轻人工作压力大、作息时间不规律，加上抽烟喝酒饮食乱等不良生活习惯，容易给肝脏造成很大负担，也使得越来越多的低龄肝癌患者出现。并且年轻人自身代谢旺盛、细胞活力强，一旦罹患肝癌，癌细胞的快速增长，致使年轻人肝癌的进展及恶化程度远高于老年人。所以，年轻人决不能自恃年轻强健而忽视对肝癌的防范。

哪几类人群更容易得肝癌？

肝脏是个“沉默”的器官，早期肝癌通常无明显症状，多数有明显症状时，病情已属中晚期。尤其对于易患肝癌的高危人群，更需要特别注意。

什么样的人群更易患上肝癌呢？

★ 病毒性肝炎患者：病毒性肝炎与肝癌的发病较为密切，其中以乙型肝炎、丙型肝炎为重中之重，在肝癌患者中乙肝的检出率高达90%。因此，感染过乙肝或丙肝病毒的人，建议定期检查，多留意自己的肝脏状况。

★ 酒精性肝硬化患者：长期大量饮酒会加重肝硬化的形成和发展，也可以通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤促使肝癌的发生。虽然饮酒不是肝癌的直接原因，但它是一种催化剂，能够促进致癌物的致癌作用。

★ 饮食不洁者：长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物也是促发肝癌的重要因素之一。流行病学研究发现，黄曲霉毒是目前为止唯一一种明确有致癌作用的物质，也是肝癌的辅助病因之一。因此，霉变的食物一定不要吃，尤其是长期储存在潮湿、阴暗环境中的坚果、玉米、面等，更容易滋生黄曲霉菌。大量摄入的亚硝酸盐如不能及时排出，在体内可转化成亚硝胺类物质，也具有明确的致癌作用。

如何发现肝癌早期征兆？

对于任何疾病而言，都是早发现早治疗治愈率较高，癌症自然也不例外。宋显禹介绍，其实早期肝癌的治疗并不难，所以肝癌的早诊早治就显得尤为重要。

肝癌早期通常呈现出以下几种症状：

★ 曾有肝炎和肝硬化病史的，病情持续稳定多年，突发肝区及胆区闷痛或剧痛；

★ 口干、烦躁、失眠，牙龈及鼻腔出血，并伴有上腹部胀满和肝区不适；

★ 全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有食欲减退、恶心呕吐、厌食等症状；

★ 反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按照胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦等症状。

因此，提高肝癌高危人群的早期预防与筛查意识，是肝癌早期发现的重要手段。

得了肝癌怎么办？

得了肝癌并不可怕，因为针对肝癌的治疗方法很多，涉及到多个学科，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。宋显禹表示，吉林省肝胆病医院外科可以通过手术切除、肝移植、肿瘤局部消融、肝动脉化疗栓塞等方法，能够对每一个肝癌患者进行有效而全面的评估，进而实施最佳的治疗方案，从而最大程度上延长患者生存。对于晚期肝癌患者，分子靶向药物、免疫药物治疗可以延缓肿瘤进展，延长生存期，为肝癌患者预后改善带来新的希望。

吉林省肝胆病医院外科作为长春市“十四五”医学重点专科，设置了胆系疾病诊室、肝脏肿瘤诊室，开展胆囊、胆道、肝脏等各类微创手术。肝脏肿瘤诊室与天津市第一中心医院建立技术合作医院，并与其肝移植中心结成技术帮扶，2名专家常驻开展技术支援工作，以仁医之术为服务患者，用手术刀书写出生命的希望，照亮患者康复的守望。