“我的烤面筋可带劲儿了……”网络神曲《烤面筋》曾经风靡一时，3月29日，其演唱者百万级网红“面筋哥”不幸病逝。据了解，“面筋哥”自小就是乙肝病毒携带者，曾于2024年接受过肝脏移植手术，但仍然因肝癌复发病逝，从而引起大家热议。

“乙肝病毒携带患者是不是最终都会发展为肝癌？”“接受了肝移植手术为何还会病逝？”

针对这些网友比较关注的问题，吉林省肝胆病医院肝胆外科主治医师钱峰，结合自己多年的临床经验给出专业解读。

乙肝变肝癌只需三步

钱峰介绍，乙肝病毒携带者发展为肝癌的过程，常被形容为“潜伏三部曲”。因为肝脏本身是一个无疼痛的器官，若病毒携带者未规范管理，予以抗病毒治疗、戒烟戒酒，病毒就会持续复制，并按照“肝纤维化→肝硬化→肝癌”的步骤来侵蚀人的肝脏健康。

此外，乙肝病毒携带者如有以下的不良习惯，还会加剧病情恶化。

酗酒：酒精代谢加重肝脏负担，与乙肝病毒协同损伤肝细胞，加速癌变。

过度劳累：免疫力下降导致病毒活跃，长期炎症环境促进癌变。

缺乏监测：忽视定期检查，导致病情隐匿进展。

肝移植咋没救回“面筋哥”

肝脏移植手术是对终末期肝病患者肝功能进行良好恢复的一种外科手术。为何“面筋哥”接受移植手术后仍然没能挽留住生命呢？

对此，钱峰表示，肝脏移植手术最佳时期一般是在出现严重并发症之前，肝功能严重失代偿但还未出现不可逆转的多器官功能衰竭时，而“面筋哥”发现肝癌时已经处于晚期，因此错过了最佳移植时机。由此而言，早期发现肝癌尤为重要。

此外，“面筋哥”长期高强度工作与酗酒等不良习惯，也成为病情恶化的催化剂，即使进行了肝脏移植手术，患者如在术后未规范进行抗病毒治疗，肝癌仍可能复发。

早期预防重于治疗

针对肝脏器官没有疼痛的特点，钱峰建议大家定期进行体检。普通人每6个月做一次肝功能、HBV-DNA定量检查，以评估病毒活跃度；做甲胎蛋白（AFP）+ 肝脏超声检查以便筛查肝癌，力争做到早发现、早诊治、早治疗。

同时，他提倡“肝友”要自律，以戒酒、避免熬夜、控制体重来减少患肝癌的风险。特别是乙肝病毒携带患者，应尽早建立肝脏健康档案，通过定期体检，来检测病毒发展，争取将肝癌风险降到最低。   

“面筋哥”的骤然病逝，再次敲响我国乙肝防控的警钟。肝癌并非绝症，却因隐匿性极强被称为“沉默的杀手”。事实反复证明，乙肝恶化为肝癌本是一场“可防可控的战役”，唯有将预防意识转化为切实行动，才能避免“小病毒酿成终生遗憾”的悲剧再次上演。