导致肝纤维化的“七宗罪”,你都了解吗?
肝脏,是人体解毒的“化工厂”,是能量储存与转化的“仓库”,默默守护着身体健康。而肝脏疾病向肝硬化、肝癌发展过程中,势必会经过肝纤维化。那么,什么是肝纤维化呢?哪些原因会导致肝纤维化呢?今天,我们请吉林省肝胆病医院肝病内科七疗区副主任赵晶为大家详细解答。
什么是肝纤维化
肝纤维化是指慢性肝脏疾病发展过程中,肝细胞被反复破坏后再生,胶原、糖蛋白、蛋白多糖等细胞外基质在肝脏中弥漫性过度沉积与异常分布,是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应,是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步聚,也是影响慢性肝病预后的重要环节。肝纤维化进一步发展,可引起肝脏的结构紊乱,肝细胞结节样再生,形成假小叶结构,即肝硬化。肝纤维化在组织学上是可逆的,如果给予积极治疗可逆转;然而,当肝纤维化进展至肝硬化阶段,逆转将变得困难,预后相对较差。
7大原因会导致肝纤维化
赵晶副主任表示,导致肝纤维化的原因有多种,几乎所有能够导致肝硬化损伤的因素都能导致肝纤维化。
1.病毒感染。乙肝和丙肝是最常见的引起肝纤维化的疾病。乙肝、丙肝病毒能引起肝脏发生炎症,对肝细胞造成损伤,使肝内结缔组织异常增生,从而出现肝纤维化。
2.长期饮酒。酒精进入人体后,主要在肝脏内代谢。其中,代谢产物乙醛会对肝细胞造成损伤,诱发肝脏糖脂代谢紊乱,发生炎症免疫反应,最终导致肝纤维化。
3.肝内脂肪沉积。饮食、疾病等原因造成的肝内脂肪沉积,进一步发展将会造成脂肪肝。如果脂肪肝没有得到及时干预,可能会进展为肝纤维化,严重的甚至会发展为肝硬化、肝癌等。
4.肝内胆汁淤积。先天性疾病、肿瘤等会引起肝脏内外的胆道梗阻,造成胆汁淤积,损伤肝细胞,导致炎症发生,最终发展为肝纤维化。
5.血吸虫感染。肝内巨噬细胞感染血吸虫后,巨噬细胞会吞噬血吸虫虫卵,从而演变为纤维细胞,在肝脏内逐渐形成纤维性结节,最终可能导致肝纤维化。
6.循环障碍。如果患有缩窄性心包炎、静脉阻塞等疾病,肝脏内的血液回流到心脏的通路受阻,会使肝脏内长期淤血,损伤肝细胞功能,从而导致肝细胞的变性。肝细胞变性后会出现纤维组织增生,从而发生肝纤维化。
7.药物和毒物。肝脏是药物清除、生物转化和分泌的主要场所。因此,不规范用药、滥用药物、长期接触化学性毒物的人,很容易出现肝纤维化。
肝脏作为“沉默”的器官,在人体内发挥着重要作用,为此,赵晶副主任提醒患有乙肝、丙肝、脂肪肝等肝脏疾病患者,以及长期服药、饮酒的人群,一定要定期进行肝纤维化的检查,发现问题及时就医,守护肝脏健康。
初审:赵 晶 王润明 杨 赫
复审:曲洪波
终审:张皞男 刘百坤