兄弟三人为何先后患癌？肝病医生一语道破缘由

编辑 |2024-12-27 18:44

近日，浙江宁波三个亲兄弟先后被诊断出肝癌的事在网络上引发热议。据了解，三兄弟的父母其中一位是乙肝患者，兄弟三人都曾被确诊为感染者。“他们先后患癌是相互传染导致的吗？”“父母是乙肝患者，孩子就容易得癌吗……”一时间网络上众说纷纭。“其实不然，虽然遗传因素是肝癌的发病原因之一，但肝癌并非是遗传病。”吉林省肝胆病医院肝胆外科主治医生钱峰表达了自己的观点。“临床数据表明，病毒性肝炎才是肝癌重要的发病因素之一，有相当比例的肝癌是在病毒性肝炎的基础上，慢慢发展成肝硬化，继而发展成肝癌的。”那么，兄弟三人为何会先后患上肝癌的呢？就请钱峰医生为大家来分析一下吧。

哪些因素会引发肝癌？

一般来说，肝癌可分为原发性和继发性两种类型。

原发性肝癌诱因

慢性肝炎病毒感染：据流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染可发展为肝癌。

黄曲霉毒素：是黄曲霉和寄生曲霉等某些菌株产生的双呋喃环类毒素，致癌性较强。黄曲霉毒素常藏在发霉的食物里，特别是花生、玉米等淀粉含量高的食物。

酒精性肝病：酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，如果病情持续进展，特别是在肝硬化的基础上，发生肝癌的风险会显著增加。

肝硬化：可导致肝细胞过量增生、死亡，进而增加肝脏细胞出现变异的概率，而变异细胞逐渐累加，则容易突变成恶变细胞。如果机体免疫系统没有发现恶变的细胞，则会导致恶变细胞逐渐增殖，进而形成肝脏恶性肿瘤，即发生肝癌。

继发性肝癌诱因

血液、淋巴液的转移：当人体全身各部位出现恶性肿瘤，都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏，邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏，形成继发性肝癌。

确诊乙肝为何要定期复查？

钱峰医生表示，首先，事件中三兄弟本身为乙肝感染者，却从来没有引起重视，更没有进行抗病毒治疗和定期检查，最终酿成先后患癌的恶果完全是其父母忽视乙肝治疗。

乙肝女性患者，在生育后代时一定要接受母婴阻断治疗。慢性乙肝病毒感染孕妇在孕期接受规范的抗病毒治疗，所生的婴儿在接受乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的基础免疫预防后，可使母婴传播率大幅下降。吉林省肝胆病医院乙肝母婴阻断科室有着先进的阻断技术和丰富的临床经验，可以帮助乙肝孕妇顺利产下健康宝宝。

其次，肝脏其实是个“哑巴器官”，因为它没有痛觉神经，肝癌早期阶段根本没有疼痛感。癌细胞因此不断生长，当肿瘤生长到一定程度后对肝脏包膜产生张力后，患者出现肝脏区域疼痛、疲乏无力、腹胀、消瘦等症状时，往往已经处于肝癌中晚期。一般来说，病毒性肝炎患者从慢性肝炎发展到肝癌，平均需要20年左右。在这个过程中，只要密切关注乙肝病毒载量，积极治疗，大部分患者可以不发展为肝癌。

为此，钱峰医生建议，如果自己或家人已被确诊乙肝或肝硬化等肝脏疾病，即使没有疼痛感也要定期到医院进行复查、随访。此外，即使被确诊乙肝、丙肝等肝病也不要惊慌，吉林省肝胆病医院肝病多学科（MDT）诊疗中心可满足肝病患者精细化、专业化、多样化诊疗需求，遵循“一患一策”的施治方针，能够为患者制定个性化治疗方案包括手术方案，帮助患者早日康复，重归健康生活。