开栏语

亲们，关于“肝”和“胆”，您是不是也有不少小问号？

别担心，吉林省肝胆病医院微信公众号新开设的“肝胆一点通”正式开张！

不讲大道理，不搞复杂化！每期就花您1～3分钟，唠透一个实实在在、用得上的肝胆健康小常识。

从今天起，跟随肝小宝和胆小贝的步伐，了解自己的小心肝和小胆囊，变得跟唠家常一样简单！想知道熬夜喝酒咋伤肝？胆囊息肉要不要慌？……快搬好小板凳，咱慢慢聊明白！

（本期文字800字，阅读时长约4.5分钟）

大家好，我是你们的“肝小宝”！都说我是“沉默劳模”，痛点少、特能扛，就算有点小毛病也不爱吱声。可坏就坏在这“闷葫芦”性子上，等真疼起来，往往问题就大啦！想早点揪出我身体里捣乱的“坏分子”？这些检查就是“求救信号”哦！

乙肝两对半：这就像我的 “身份识别卡”，能看出有没有感染乙肝病毒。如果乙肝表面抗原呈阳性，就证明已感染乙肝病毒。

要是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体都呈阳性（+），那就是“大三阳”；要是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体呈阳性（+），就是“小三阳”啦。    

乙肝病毒定量检测：要是乙肝两对半查出感染了，就得做HBV-DNA检测，它能精准测判断病毒载量，数值越高，说明我体内的病毒传染性越强，需加强防护；此外，病毒载量对是否需进行抗病毒治疗、制定治疗方案和评估效果都超重要！

丙肝抗体检测：还有丙肝抗体检测，一定要做，一定去做，一定得做！为啥小宝我这么絮叨，因为如今的丙肝依靠规范抗病毒药物完全可以治愈啊！而丙肝抗体检测能初步筛查是否感染过丙肝病毒。所以，千万别忽视它呀。

肝功能检查：这可是反映我状态的“晴雨表”，像胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶都在检查范围内。丙氨酸氨基转移酶和胆红素指数越高，就说明发炎越厉害。

甲胎蛋白：它是肝癌的“可疑信号兵”，大多肝癌患者该指标会升高，但需要结合影像学检查才能确诊。可别以为它升高就一定是肝癌，慢性肝炎、肝硬化时，因为肝细胞活跃再生，也可能让它升高哦。

血常规：通过血小板和白细胞的数量变化，还能初步判断肝纤维化患者有没有发展成肝硬化。此外，用干扰素治疗的朋友得定期做，要是白细胞和血小板数量降低，可能得调整用药和治疗方案。    

影像学检查：腹部超声、CT和磁共振就像“透视眼”，能看清我的质地、大小、形态，看看有没有肿块和硬化结节，帮着诊断肝硬化和肝癌。腹部超声用得最广，能早早发现脂肪肝、肝囊肿和肝血管瘤。要是它查出有占位性病变，就得进一步做CT或磁共振啦。

温馨提示：要是常规检查没法确定我的问题，可能就得做肝穿刺活检，这可是诊断慢性肝炎和肝纤维化程度的“金标准”哦！

（本文审核专家：吉林省肝胆病医院肝病内科六疗区主治医师 孙颖）