肝胆医言堂丨长春名医孙海英:如何预防肝病发展为肝癌
近日,吉林省肝胆病医院肝病内科十三疗区主任、长春市首批名医工作室领衔名医孙海英做客吉林长春广播电视台综合新闻广播《对话肝胆》节目,与主持人深入探讨如何防治乙肝、丙肝等常见肝病。孙海英凭借多年的肝胆疾病临床治疗经验,围绕的问题进行了详细科普,助力听众深入认识乙肝、丙肝等肝病,了解母婴阻断等预防乙肝病毒传染的有效方法。
谈类型:并非所有肝病都有传染性
主持人:非常感谢孙主任的到来!在接下来的时间里,将请孙主任为我们深入解读防治乙肝、丙肝等常见肝病的相关知识。希望通过今天的节目,大家会对这一话题有了科学地认识。孙主任,首先请您介绍一下,常见肝病的类型有哪些?
孙海英:好的,常见的肝病有病毒感染性肝病,像我们常见的甲肝、乙肝、丙肝就属于这一范畴,这类肝病是具有传染性的;另外一部分就是脂肪性肝病,它主要是饮酒引起的,比如酒精性肝炎、酒精性脂肪肝;还有一类脂肪肝是由肥胖导致的;此外,还有自身免疫性肝病,这类患者就是自身免疫出现了问题,导致自身的免疫系统攻击了自身的肝脏,引发患自身免疫性的肝病。最后,就是药物性肝损伤,也是相对比较常见的一种肝病。
主持人:那么,孙主任,是不是以上这些肝病都具有传染性呢?
孙海英:并不是这样的,病毒性感染性肝病如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等是具有传染性的。像酒精肝、药物性肝损伤,以及由于自身免疫系统引起的肝病都是没有传染性的。
谈传播:母婴阻断技术造福群众
主持人:请问孙主任,乙肝都有哪些传播途径呢?
孙海英:乙肝的传播途径主要分为三种方式:第一,血液传播。通过血液之间互相接触引起病毒的传播;第二,是性接触传播;第三,就是常见的母婴传播。
如果孕妇本身患有传染性的肝病,可能会通过胎盘将病毒传染给婴儿,这是一种垂直传播。垂直传播是现在乙肝最常见的一种方式,不过目前,新生儿患乙肝数量非常少,这归功于母婴阻断技术日趋成熟。通过乙肝疫苗的注射,完全可以避免乙肝妈妈将病毒传染给新生儿。
主持人:乙肝和丙肝会不会传染给下一代?
孙海英:这个问题问得很好,这就涉及母婴传播的问题防控的问题。通常,乙肝这个病毒是会通过母婴传播传染给下一代的,但是,目前母婴阻断技术可以充分防止这种传染发生。如果母亲为乙肝患者,首先,要看她的肝病是否具有传染性;其次,她肝脏的病毒量是否超标,如果病毒量很高,在她妊娠期间可以依靠服用药物阻断病毒并减少病毒量;此外,孩子出生时,可以通过注射乙肝疫苗的方式来阻断病毒传播,通过阻断宫内传播及系列阻断。
丙肝也会通过母婴传播,但是没有那么强的感染性。目前,丙肝是一种可以治愈的疾病。如果女性在婚检或产检中发现患丙肝,只要及时治愈,待肝病治愈后再备孕即可。
主持人:请问孙主任,得了乙肝都需要做哪些检查?
孙海英:首先,要到专科医院检查所患肝病是否具有传染性,病情发展到什么程度,需不需要治疗干预。乙肝的检查,除了进行肝功检查外还需要检查病毒的载量,也就是乙肝病毒复制的指标;再进行肝脏的影像学检查,通过肝脏彩超去看看肝脏的形态,有没有出现肿瘤;最后,还要查一下肝脏有没有纤维化,这项检查只能到专科医院去做。
谈预防:肝硬化和肝癌可防可控
主持人:患上肝病身体都会有哪些症状?
孙海英:肝脏是一个沉默的器官,即使患病也不会感到疼痛。通常,肝病会使人产生乏力感,出现消化不良症状,有腹胀感;个别患者还会出现恶心、呕吐症状;还有些患者会出现手掌发红,就是我们常说的“肝掌”,一些人会在皮肤上出现蜘蛛痣。所以说,肝病不能单单靠症状来判断,而是要靠定期的筛查来检测。
主持人:怎样做可以有效预防肝硬化和肝癌?
孙海英:目前,我国的肝硬化患者及肝癌患者大部分由乙肝及丙肝发展而来,还有极少一部分来源于脂肪肝。对于乙肝,首先推荐大家注射疫苗,使自身产生抗体,能够充分预防乙肝病毒的侵入;如果患上乙肝,可以通过早期的控制,避免其发展为肝硬化。这样,患肝癌的概率就大大减少了。至于丙肝,可以通过药物干预让病毒在几个月内消除,目前的技术手段完全可以彻底根除;脂肪肝也可以发展为肝癌,因此不能忽视,要从日常饮食、生活方式方面调整。积极参加户外有氧运动、进行控制体重都是最重要的预防措施。
主持人:好的,非常感谢孙主任带来的精彩科普讲解,让我们对常见肝病的种类及有效预防肝癌有了更深入地了解。通过今天的节目,希望大家能学习到实用的肝病防治知识。